申込書
祈願内容 記入欄
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ぼけ封じ
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眼病平癒
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首病平癒
学力向上
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子安祈願
災難封じ
厄除祈願
無病息災
足腰平癒
当病平癒
家内安全
その他
祈願者氏名
フリガナ
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年 齢
歳
性 別
男性
女性
生年月日
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俗 名
フリガナ
戒 名
没 年
備 考
申込者 記入欄
申込者 氏名
フリガナ
住 所
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